Oulu Alle kouluikäisten hampaiden reikiintymistä ei ole saatu vähenemään 2000-luvulla, joillakin alueilla se on jopa kasvussa. Maitohampaita voidaan joutua paikkailemaan jo kolmevuotiailta. Syynä on useimmiten jatkuva napostelu, mehun lipittäminen tai harjauksen laiminlyönti.
Lasten hampaiden huolto on vanhempien vastuulla, mutta vanhempien on lupa odottaa kasvatustehtävälleen vetoapua esimerkiksi neuvolasta, päiväkodista ja koulusta, muotoilee professori Hannu Hausen Oulun yliopiston hammaslääketieteen laitokselta.
Monissa päiväkodeissa vietetään lasten syntymäpäiviä herkutellen, kun vanhemmat tuovat karkkeja ja keksejä. Jos päiväkotiryhmä on iso, herkkupäiviä saattaa kertyä useampia. Eniten tämä koettelee niiden lasten hampaita, joita ei kotioloissakaan pidetä puhdisteta tarpeeksi.
"Merkkipäiviä voitaisiin viettää muulla tavoin: laulamalla ja osoittamalla kaikin mahdollisin tavoin huomiota. Herkuttelua ei tarvita", Hausen toteaa.
Hausen olisi valmis julistamaan päivähoitopaikat ja koulut karkki-, mehu- ja limsavapaaksi vyöhykkeiksi. Esimerkiksi yläkoulujen limsa- ja karkkiautomaateista ei ole vieläkään luovuttu kokonaan. "Lapsilla pitäisi olla edes jokin paikka, jossa ei jatkuvasti pommiteta naposteluhoukutuksilla.
Ennaltaehkäisyyn satsattava
Oulun päivähoidon johtaja Ulla Rissanen myöntää, että päiväkotien ennaltaehkäisevässä hammashoidossa olisi parantamisen varaa.
"Epävirallisesti olen tästä jo keskustellut. 1990-luvulla meillä oli vielä hyvin tarkat suunnitelmat. Hammashoitajat kiersivät päiväkodeissa ja antoivat ohjausta. Silloin päiväkodeissa oli vielä hammasharjat", Rissanen kertoo.
Hausen on harmissaan, että hampaiden harjauksesta on päiväkodeissa luovuttu.
"Matti Oharin tutkimusryhmä julkaisi Oulussa tutkimustuloksia, joiden mukaan hampaiden harjaus päiväkodeissa lisää korvatulehdusten määrää, kun pöpöt tarttuvat harjojen kautta lapsesta toiseen. Sen jälkeen harjauksesta luovuttiin. Se oli minusta tavattoman suuri vahinko."
Ksylitoli ei korvaa hampaiden pesua
Yöhoidossa olevien lasten hampaat on edelleenkin harjattava myös päiväkodissa. Infektioriskin välttäminen päivähoidossa -vihkosessa on tarkkaan kerrottu, miten hampaat pitäisi harjata, jotta infektioita ei sen seurauksena syntyisi, Hausen vinkkaa.
"On perheitä, joissa lapsille ei kotona opeteta hampaiden harjausta. Siksi olisikin upeaa, jos se tulisi edes päivähoidossa osaksi päivittäisiä rutiineita."
Hampaiden harjauksen sijaan päiväkodeissa tarjoillaan ksylitolipastilleja tai -purukumia aterioiden jälkeen. Hausenin mukaan se on hyvä lisä hampaista huolehtimiseen, mutta ei korvaa hampaiden pesemistä. Ksylitolitarjoilun maksavat vanhemmat, sillä se ei kuulu päivähoidon peruspalveluun.
"Minun mielestäni ei haittaisi, vaikka ksylitolia jaettaisiin kunnan piikkiin. Se saattaisi olla hyvinkin kannattava sijoitus, jos sillä saataisiin vielä ehkäistyä lasten hampaiden reikiintymistä ja vähenemään lasten terveydenhuollon kuormittavuutta."
Pelisäännöt vanhempien kanssa
Syntymäpäivien vietto päiväkodissa nousee Rissasen mukaan tämän tästä esiin. Yleistä ohjeistusta päiväkodeille ei ole asiasta annettu, vaan jokainen päiväkoti voi vanhempien kanssa yhdessä sopia millaista käytäntöä noudatetaan.
"Jäätelön tuominen syntymäpäivänä on aika yleistä. Monesti ihan pienten ryhmissä ei haluta, että karkkeja tarjoiltaisiin. Silloin on sovittu muita tapoja viettää juhlia."
Päivähoidossa hammasasiat on otettu huomioon luopumalla mehun tarjoilusta ruokajuomana."Päivähoidon pitäisi olla ajan hermoilla terveyden edistämisessä ja osata myös luopua tarvittaessa huonoiksi todetuista käytännöistä", Rissanen sanoo.