Ulkoiset ympäristötekijät selittävät suurimman osan ihon tyvisolusyövän ilmaantuvuudesta ja kokonaisvaihtelusta Suomessa. Lääketieteen lisensiaatti Tiina Milanin väitöstutkimuksessa ulkoisten tekijöiden merkitystä tyvisolusyövän syntyyn arvioitiin 333 kaksosparilla. Näillä kaksospareilla naisten tupakointi nousi tilastollisesti merkittäväksi riskitekijäksi.
Tyvisolusyövästä määritettiin syöpäriskin osatekijöiden arviot 335 kaksoisparin aineistosta sekä sellaisilta kaksoispareilta, joista toinen oli sairastunut että sellaisilta, joista molemmat olivat sairastuneet. Ympäristötekijät selittivät aineistossa tyvisolusyövän esiintyvyyden lähes sataprosenttisesti. Geneettisten tekijöiden osuus taudin synnyssä oli vähäinen.
Syöpäriski pahanlaatuisten ihosyöpien osalta ei myöskään eronnut kaksoisaineistossa koko väestön riskiin verrattuna.
Väitös kuuluu kansanterveystieteen ja ihotautiopin alaan ja se tarkastetaan tänään Turun yliopistossa.