Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin palvelujen yksityistäminen maakunta-sote-uudistuksesta huolimatta etenee harppauksin.
Meri-Lapin neljässä kunnassa valtuustot ovat hyväksyneet, että niiden terveyspalvelut ulkoistetaan 15 vuodeksi yhteisyritykseen terveyspalveluja tarjoavan Mehiläisen kanssa.
Meri-Lapin kapinakunnissa oltiin tyytymättömiä kaavailtuun työnjakoon Lapin sairaanhoitopiirin kanssa. Kunnat tarttuivat Mehiläisen tarjoukseen, koska ne katsovat siten takaavansa kuntalaisille maakuntauudistusta paremmat palvelut.
Päähallituspuolue keskusta on joutunut noloon asemaan, koska se havahtui omalla kotipihallaan kehkeytyneisiin ongelmiin pahasti myöhässä. Torniossa keskustan varapuheenjohtaja tosin pidättäytyi äänestämästä, ja Kemissä ratkaisu syntyi perinteisesti julkista sektoria kannattavan SDP:n tuella.
Asiaa setvimään nimitetyt selvityshenkilöt pantiin asialle vasta kun päätökset olivat käytännössä jo tiedossa. Selvitykseltä on turha odottaa ihmettä, joka panisi peruutusvaihteen päälle. Sote-maakuntauudistuksen valmistelijat voivatkin katsoa peiliin, jos he eivät osanneet tarjota mustaa aukkoa parempaa näkymää.
Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin kapinaliike osuu suoraan sote-maakuntauudistuksen ytimeen. Hallituksella on kova hätä korjata vau-riot ennen kuin tauti leviää. Samanlaista keskustelua työnjaosta ja tehtävistä käydään muuallakin.
Pahimmassa tapauksessa koko maakuntauudistuksen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen on vaarassa, jos kunnissa ja kuntayhtymissä tartutaan yksityisen sektorin houkutuksiin. Hallitus ei suin surminkaan halua lisää Meri-Lapin kaltaisia laajoja ja pitkiä ulkoistuksia.
Hallitus päätti tällä viikolla tiukentaa vuoden kuntien ja kuntayhtymien sote-ulkoistuksia ja investointeja koskevaa rajoituslakia. Tiukennukset on tarkoitus saada voimaan jo alkuvuodesta.
Lapin sote-sota on vakava murtuma hallituksen jättihankkeessa. Rajoituslain tiukennuksilla pyritään estämään isompien lohkea-mien syntyminen. Meri-Lapin kuntien ratkaisut tekevät sote-osuuden toteuttamisen Lapissa joka tapauksessa vaikeaksi ellei jopa mahdottomaksi.
On ymmärrettävää, että kunnilla ei ole malttia odotella hallituksen uudistusta. Keskenään kisaavat alueet ja kunnat haluavat pitää omissa näpeissään mahdollisimman laajan tehtäväkentän. Käytännön ja imagollisten syiden takia paikalliset päättäjät eivät ajattele kokonaisuutta ja säästötarvetta. Samaan aikaan yritykset ja konsernit lobbaavat kuntapäättäjiä sen minkä ehtivät.
Ministereiden on silti turha heristellä kuntapäättäjille sormea, jos viestinnässä on tyritty. Prosessikaaviot ja uskomukset eivät auta, jos lopputulos näyttää siltä, että palvelut karkaavat satojen kilometrien päähän.
Voikin vain ihmetellä, miten asiat ehtivät Lapissa luisua näin pitkälle. Jäikö keskustan kesäisessä peruspalveluministereiden vaihdoshuumassa jotakin kertomatta tai huomaamatta?