Hallituksella on tulenpalava kiire sosiaali- ja terveydenhuollon uudistukseen kuuluvan valinnanvapauslain sorvaamisessa. Pääministeri Juha Sipilän (kesk.) mukaan pykälien pitäisi olla valmiita jo ensi viikolla, jos hallitus aikoo pysyä aikataulussa.
Työ on kuitenkin vielä pahasti kesken, ja reformiministerit painavat pitkää päivää. Eihän vain hallitus kiirehdi saamaan valmista poliittisesti sopivasti juuri ennen kuntavaalisunnuntaita?
Kireäksi viritetty aikataulu suuressa ja kiistanalaisessa uudistuksessa ihmetyttää. Vanha totuus on, että kiireellä ei tule kuin sutta ja sekundaa. Silloin on järkevää ottaa aikalisä ja tuumaustauko.
Sote-kokonaisuuteen kuuluvasta valinnanvapauslaista annettiin poikkeuksellisen paljon lausuntoja. Yli 600:sta lausunnosta kootaan yhteenveto, jota hallitus voi hyödyntää lakiesityksen viilauksessa.
Kiireisen aikataulun takia herää epäilys, voidaanko, tai mikä huolestuttavampaa, halutaanko lausuntoja edes ottaa huomioon. Hallituksen on tarkoitus antaa valmis esitys eduskunnan käsittelyyn huhti-toukokuun vaihteessa.
Jo nyt on tiedossa, että lausuntopalaute on varsin tylyä. Tämä on ymmärrettävää, sillä monilla lausunnonantajilla on totta kai myös omia tarkoitusperiä.
Merkittäväksi palautteen tekee kuitenkin se, että samanlaista viestiä on tullut usealta taholta. Esimerkiksi tunnetut alan professorit, sosiaali- ja terveysjohtajat, eri alojen etujärjestöt, kunnat, kaupungit ja Kela ovat suhtautuneet hyvin varauksellisesti uudistukseen.
Asiantuntijat epäilevät, toteutuuko aito valinnanvapaus, väheneekö eriarvoisuus ja onnistuuko kustannusten hillintä.
Arvostelijoiden mukaan on pelättävissä, että käy pikemminkin päinvastoin. Aikataulua on moitittu ki-reäksi jo pelkästään tietojärjestelmien toiminnan kannalta.
Hallituksen on syytä irrottaa korvatulpat ja ottaa palaute nöyrästi vastaan. Huolellinen valmistelu on tärkeää, sillä uudistusta tehdään vuosikymmeniksi eteenpäin. Kyse on sentään hallituksen keskeisestä kärkihankkeesta, jonka valmistelun pitäisi olla viimeisteltyä, harkittua ja kestävää.
Ei ole suuri ihme, jos sote-, kunta- ja maakuntamylläyksen keskeinen tarkoitus on vielä jäänyt suurimmalle osalle kansaa hämäräksi. Kohtuullista olisi, että ihmiset ymmärtäisivät miten ja miksi historiallista uudistusta tehdään. Pahitteeksi ei olisi, jos he olisivat siitä jopa innoissaan.
Hallitus joutuu vastaamaan kysymyksiin viimeistään, kun se saa eteensä opposition viime viikolla jättämän sote-välikysymyksen.
Siinä yhteydessä on hyvä tilaisuus kirkastaa, mistä sotessa lopulta on kysymys, mitä se merkitsee ja miksi palvelujen järjestämiseksi tarvitaan kokonaan uuden hallintoportaan rakentaminen.
Valinnanvapauslainsäädännöllä on tarkoitus lisätä asiakkaan valinnanvapautta sosiaali- ja terveyspalveluissa samalla kun vastuu sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä siirretään 18 maakunnalle.