Sosiaali- ja terveysministeri Sinikka Mönkäreen (sd.) mukaan Kansaneläkelaitoksen vaikeudet rahoittaa lasten ja nuorten terapiahoitoja eivät jätä potilaita heitteille. Vaikka uusia hoitopäätöksiä ei Kelassa tehtäisi marras-joulukuun aikana, ovat potilaat esimerkiksi lähetteen antaneen terveyskeskuslääkärin hoidossa.
Mönkäre muistutti, että sekä Kansaneläkelaitos että kunnat ovat saaneet vuosittain korvamerkittyä rahaa lasten ja nuorten psykoterapiaan. Kela on saanut tänä vuonna 12 miljoonan euron lisäyksen. Sen ohella eduskunnan käsittelyssä olevassa lisäbudjetissa on 4 miljoonan lisäys tähän tarkoitukseen.
Kunnille on annettu kymmeniä miljoonia sekä yleisenä valtionosuutena että nimenomaan lasten ja nuorten terapioihin ohjattuna.
Mönkäre on jo aiemmin todennut, että järjestelmä näyttää vuotavan "piikistä toiseen" kuntien ja Kelan välillä. Sen vuoksi on asetettu laaja-alainen työryhmä sopimaan, kenelle kuuluu minkäkinlaisen terapian antaminen.
Pitkäaikainen terapia on ollut yksityisen hoidon korvaamisen kautta Kelan piikissä.
"Tämä on pohjaton kaivo. Kelan piikkiin voidaan laittaa rahaa kuinka paljon tahansa", Mönkäre huomautti.
Hänen mukaansa aina löytyy terapeutteja, jotka ovat valmiit ottamaan pitkäkestoisia terapiapotilaita vastaan. Jotkut terapeutit puhuvat jopa seitsemän vuoden pituisista hoidoista, jotka olisivat Kelan kustantamana lapsille ja nuorille ilmaisia.
Kelan rahoitus väliaikaislailla
Eduskunnassa oli perjantaina käsittelyssä laki Kansaneläkelaitoksen rahoituksesta. Jo kymmenettä kertaa peräkkäin asiasta säädetään yksivuotinen erityislaki. Kelalle tilitetään ensi vuonna arvonlisäveron tuotosta miljardi euroa.
Valtiovarainvaliokunnan puheenjohtaja Olavi Ala-Nissilä (kesk.) muistutti, että valiokunta on pitänyt useassa yhteydessä väliaikaista menettelyä huonona ja vaatinut rahoituksen järjestämistä vakalle pohjalle.
Rahoitusuudistusta valmistellaan työryhmän esityksen pohjalta. Sen pitäisi tulla voimaan vuoden 2005 alusta.
Takavuosien laman seuraukset näkyville
Nuorten psykoterapiaan lisäbudjetissa ohjattavat neljä miljoona euroa eivät riitä uusien potilaiden ottamiseen hoitoon, Nykyistenkin kuntoutettavien käyntikerrat terapiassa rajoitetaan yhteen kertaan viikossa.
Kokoomuksen Ben Zyskowicz vaati hallitusta reagoimaan tarvittavalla herkkyydellä kipeään ongelman. Kimmo Sasi (kok.) luonnehti sydämettömäksi sitä, että ministeri Mönkäre näkee hänen mielestään koko asian järjestelmäongelmana.
Eduskunnan käymässä keskustelussa kinattiin siitä, mistä terapiahoidon rahoituskriisi loppujen lopuksi johtuu. Virpa Puisto (sd.) muistutti, että 90-luvun alun kriisin aikana lastensuojelua ja perhepoliittisia toimia ajettiin alas.
Hoitamaton lastensuojelu aiheuttaa hänen mukaansa jälkiä viiden-seitsemän vuoden jälkeen. Pelkän rahan ohella tarvittaisiin Kelan ja kuntien välisen vastuunjaon selkeyttämistä.
Puisto epäili kokoomuksen vastustaneen viimeiseen asti korvamerkittyjen rahojen ohjaamista lasten psykiatriseen hoitoon. Kokoomusta muistutettiin myös siitä, että se on ollut 16 vuotta hallituspuolue ja 12 vuotta valtiovarainministeripuolue.
Kokoomuksen ryhmänjohtaja Ben Zyskowicz todisti, että kokoomuksen edustajat valtiovarainvaliokunnassa päinvastoin taistelivat rahojen puolesta joka syksy.
Zyskowicz muistutti, että jokainen valtiovarainministeri puoluekantaan katsomatta toimii sen puolesta, että eduskunnan tekemät lisäyksen budjettiin jäisivät mahdollisimman pidättyväisiksi.
Vihreiden Erkki Pulliainen nimesi Zyskowiczin ja Sasin sosiaalisediksi. Pulliaisen mielestä oli herkkää ja sydämeenkäypää kuulla, kuinka he eivät saaneet valtiovarainministeri Sauli Niinistöä (kok.) kuriin.