Aikuisten mielenterveyspalvelut ovat useissa kunnissa keskittyneet liiaksi laitoshoitoon. Tuoreen tutkimuksen mukaan avopalvelut ovat monissa kunnissa kehittymättömiä ja niitä on liian vähän.
Stakesin ja Suomen Kuntaliiton tutkimuksen mukaan keskeinen syy laitospainotteisuuteen on johtajuuden puute kuntien mielenterveystyössä. Suurissa kunnissa ja seutukunnissa pitäisi olla erikseen mielenterveystyön johtaja, jotta palvelut saataisiin organisoiduksi kunnolla.
Johtajuuden puute näkyy muun muassa siinä, että vain joka neljäs kunta on tehnyt mielenterveysstrategian tai ohjelman. Jos kunnassa on tämä ohjelma, sillä on myös tarjota kuntalaisille selvästi monipuolisemmat mielenterveyspalvelut ja enemmän avopalveluita kuin ilman ohjelmaa olevilla kunnilla.
Kohennettavaa on muutenkin, sillä monilla kunnilla ei ole tietoa järjestöjen tarjoamista mielenterveyspalveluista. Aikuisten mielenterveyspalvelut muutoksessa -tutkimuksen mukaan nämä järjestöjen palvelut tulisi saada tiukemmin yhteistyöhön kuntien kanssa, jotta asiakkaan hoito sujuisi saumattomasti ja katkeamatta.