Ripulilääkkeissä käytettävän lääkeaineen epäillään aiheuttaneen useita kuolemantapauksia Ruotsissa, kertoo Ruotsin radion Ekot-ohjelma. Kuolemantapausten määrä on kasvanut viime vuosina. Ruotsissa epäillään, että loperamidin tai sen ja muiden aineiden yhteisvaikutuksen vuoksi kuoli viime vuonna 11 ihmistä.
Ekotin mukaan opioideihin kuuluvaa loperamidia on useissa reseptivapaissa ripulilääkkeissä, kuten Imodiumissa, jota myydään myös Suomessa. Ohjeiden mukaan annosteltuna loperamidi on vaaratonta, mutta suurina määrinä se voi aiheuttaa vakavia sydänoireita, amerikkalaiset lääkeviranomaiset ovat varoittaneet.
Loperamidin vaikutuksia on selvitetty myös Euroopan unionissa, kertoo ylilääkäri Vesa Mustalammi Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimeasta. Maaliskuussa päätettiin, että muun muassa valmisteiden pakkausselosteisiin tulee lisätä varoitus mahdollisista sydänhaitoista, jos valmistetta ottaa liian suurina annoksina.
- Silloin ei katsottu, että muihin toimiin olisi tarpeita. Toki myyntiluvan haltijoilta edellytetään jatkoseurantaa haittavaikutuksista.
30 tablettia kerralla
Fimean tiedossa ei ole, että Suomessa olisi loperamidin yliannostuksiin liittyviä myrkytyksiä tai kuolemia. Mustalammin mukaan Fimeaan on raportoitu yhdestä ripulilääkkeiden väärinkäytöstä, johon ei kuitenkaan liittynyt myrkytystä.
- Ilmeisesti kerralla oli otettu 30 tablettia, kun yleensä kahdeksan tablettia päivässä riittää. Voisi kuvitella, että tämä ei ole kovin houkutteleva aine. Jos ei ole ripulia, saa normaaliannoksellakin mahan ummelle. Suurella annoksella ummetusta tulee kyllä pitkäksi aikaa.
Kun itsehoitolääkkeiden käyttöön liittyy turvallisuushuolia, Suomessa harkitaan, tulisiko lääke muuttaa reseptilääkkeeksi. Mustalammin mukaan vastaavaa ei ole harkittu suhteellisen yleiseen vaivaan käytettyjen ripulilääkkeiden kohdalla.
- Tahtoo olla, että oli se mitä tahansa, aina joku yrittää väärinkäyttää. Sitten pitää arvioida, kuinka paljon lääkkeelle on oikeaa käyttöä. Kuten sanotaan, käyttötarkoitus tekee lääkkeen ja annoskoko myrkyn.
