Kotimaa

Mainos

Kommentti: Ääripuheet leimaavat keskustelua sote-uudistuksen asia­kas­se­te­leis­tä

KUVA: Jukka-Pekka Moilanen
Kotimaa 13.10.2017 11:48
Aki Taponen

Hallituksen reformiministeriryhmä yrittää löytää lähipäivinä sote- ja perustuslakiasiantuntijoille kelpaavan ratkaisun sosiaali- ja terveyspalvelujen valinnanvapauteen kuuluvien asiakassetelien yksityiskohdista.

Asiakasseteli tarkoittaa maakunnan tulevaisuudessa esimerkiksi kaihipotilaalle tarjoamasta oikeudesta hankkia leikkaus yksityiseltä lääkäriasemalta siten, että maakunta maksaa siitä suurimman osan.

Kysymys on nyt siitä, ettei asiakassetelin myöntämisvelvoitteesta tule liian laaja siihen nähden, että se vaarantaisi keskussairaaloiden ympärivuorokautisen erikoissairaanhoidon päivystyksen.

Laajuudesta huolestuneiden viesti on tämä: Jos maakunnassa suuri joukko ihmisiä valitsee asiakassetelin, keskussairaalan kaihileikkauksia tekeville lääkäreille ei jää tarpeeksi töitä, jotta sairaalan kannattaisi pitää heitä entistä määrää palveluksessa.

Toisaalta lääkärit saattavat itsekin tällöin hakeutua tekemään samoja leikkauksia yksityiselle puolelle.

Uhkakuvan torjumiseksi lakiin on kuitenkin suunniteltu sitä, että maakunta voisi tietyin edellytyksin vetäytyä asiakassetelin myöntämisvelvollisuudesta. Näin se voisi tehdä kustannustehokkuuteen tai potilasturvallisuuteen perustuen.

Potilasturvallisuus voi tulla kysymykseen esimerkiksi silloin, jos potilas ei sovellu leikattavaksi kuin sellaisessa sairaalassa, jossa on hätävalmius.

Jos taas olisi vaara, että asiakassetelien suuren määrän takia kaihileikkauksia tekeviä lääkäreitä siirtyisi yksityisiin lääkärifirmoihin eikä keskussairaaloiden päivystyksiin jäisi riittävästi lääkäreitä huolehtimaan päivystyksestä, maakunta voisi päättää, että asiakasseteleiden myöntämistä kaihileikkauksiin pitää vähentää.

Maakuntien talous ei myöskään välttämättä aluksi kestäisi sitä, että potilaat pääsevät leikkausjonoista heti yksityisten hoitamiksi.

Yksityissektorin pelkona on se, että valinnanvapauslakiin tulossa oleva kirjaus asiakassetelin myöntämisen rajoittamisoikeudesta vesittäisi koko velvollisuuden myöntää asiakasseteleitä.

Julkisen sektorin puolustajat taas haluavat vaieta koko asiasta uhkakuvia maalaillessaan.

Sisäministeri Paula Risikko (kok.) on nähnyt asiakassetelin potilaan subjektiivisena oikeutena, mikä sekin johtaa keskustelua harhaan.

Subjektiivinen oikeus esimerkiksi päivähoidossa tarkoittaa sitä, että kunnan on järjestettävä lapselle päivähoitopaikka. Mutta ei päivähoitopaikkaakaan saa, ellei ole lasta.

Samalla tavalla maakunnan on ensin arvioitava, onko kaihileikkaus potilaalle tarpeen ja ainakin se, ettei asiakasseteli vaaranna hänen potilasturvallisuuttaan.

Kun nämä asiat saadaan määriteltyä lakiin riittävän selvästi ja unohdetaan ääripuheet, on turha pelätä, etteikö hallitus voisi päästä sopuun valinnanvapaudesta.

Hallituksella kun ei myöskään enää ole varaa epäonnistua.

Kirjoittaja on Lännen Median politiikan toimittaja.

MAINOS
Mainos

Lue lisää aiheesta

Kommentoi

Sotekin on samanlainen hallituksen tuote kuin kaikki aiemmat hallituksen esitykset.
Niistä kaikista puuttuu perusteellinen vaikutusarvio eli mitä seuraa kunnissa sitten kun sote starttaa.
Mihin soten asiakkaat marssivat ja kuka maksaa ja mitä maksaa.
Nyt on vain mututuntumaa ja juhlapuheita siitä että sote tuo säästöjä.
Tämä sama vaikutusarvioiden puute on tällä haavaa myös maakuntauudistuksessakin.

Vastaa Ilmoita asiaton viesti

On ihan selvää että kulut vain nousee, kun rakennetaan uusia himmeleitä. Kermankuorintaan tämä "yllättäen" tulee menemään ja rahat valuvat jatkossa ulkomaille. Joka muuta luulee on naivi tai jotenkin pääsee jaolle näistä rahoista.

Vastaa Ilmoita asiaton viesti

Niin paljon hallitus tekee----yhteiskunnallisiin-----asioihin.
Mutta yksikään teko ,. Ei ole ole edistänyt yhteiskunnan vakautta. Sorry. Ministerit.

Vastaa Ilmoita asiaton viesti

Kyllä se on niin , että jos ei ole julkinen toimija asialla niin sitten on monikansallinen yritys joka teettää työt niin halvalla ja huonosti ettei kukaan siitä hyödy.

Vastaa Ilmoita asiaton viesti

On niin urpoa tämä koko sote. Kai kaikki tajuavat että valinnanvapaus on ollut aina. Rikkaat menevät yksityisille ja köyhät julkisille. Seuraava vaihe on vaan että köyhät maksavat rikkaiden palvelusetelit.

Vastaa Ilmoita asiaton viesti

Juuri niin. Nimenomaan sitä tämä valinnanvapaus tarkoittaa. Ja jatkossa palvelusetelien arvoa voidaan vähitellen heikentää, koska rahat eivät riitä. Ja lopullinen tavoite saavutetaan, kun julkista terveydenhoitoa ei enää ole, ja Suomessakin on valtavan hintaisiin vakuutuksiin perustuva terveydenhoito kuten USAssa. Puhtaasti ideologinen hanke joka suhteessa.

Vastaa Ilmoita asiaton viesti
Mainos
Mainos

Uutisvirta

Mainos

Paikallissää

Varoituksia voimassa!

Ajokeli muuttuu erittäin huonoksi huomenna aamulla maan etelä- ja itäosassa sekä Satakunnan, Pirkanmaan, Keski-Suomen ja Kainuun maakunnissa lumipyryn vuoksi. Ajokeli muuttuu huonoksi huomenna aamulla Etelä-Pohjanmaan, Pohjanmaan, Keski-Pohjanmaan ja Pohjois-Pohjanmaan maakunnissa lumisateen vuoksi.

Juttutupa

Kuumin keskustelu nyt

Pähkinä purtavaksi....

204 viestiä | Lue keskustelu

Päivän tykätyin viesti

Suomen velkataakan vaikutukset käytännössä

Ei ole kristallipalloa kertomassa jäävätkö kaikki palkansaajat yhtäaikaa eläkkeelle tai menevätkö kaikki työeläkevakuutu... Lue lisää...
Puolitotuuksia...

Jari ja sarjakuvat

Jari

10.12.

Naapurit

11.12.

Fingerpori

11.12.
Mainos
;

Uutiset osastoittain

Palvelemme sinua

Asiakaspalvelumme auttaa sinua mielellään Kalevan tilausasioissa ja muissa lukijan palveluissa.

Asiakaspalvelu

(08) 5377 610 (ma-pe 9-16)

www.kaleva.fi/asiakaspalvelu

Kalevan medioilla tavoitat 331 000 lukijaa.

Yrityspalvelut

(08) 5377 180

www.kaleva.fi/yrityspalvelut


stats-image