Perhe- ja peruspalveluministeri Annika Saarikko (kesk.) ei osaa sanoa, ehtivätkö hallituksen kaavailemat tiukennukset rajoittamislakiin vaikuttaa Meri-Lapin jättiulkoistukseen. Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin kunnat ovat tekemässä terveysyhtiö Mehiläisen kanssa 15 vuoden mittaista sopimusta, johon kuuluisi kokonainen keskussairaala.
- Meillä ei ole ministeriössä tiedossa sitä aikataulua, jolla yrityksessä on tarkoitus edetä. Tiedossa on, että valtuustokäsittelyt ovat olleet, mutta tähän kysymykseen aikatauluista osaavat vastata parhaiten päättäjät Länsi-Pohjasta, Saarikko sanoi STT:lle keskiviikkona.
Hallitus kertoi keskiviikkona aikeista tiukentaa kuntien ja kuntayhtymien sosiaali- ja terveyspalvelujen ulkoistussopimuksiin ja investointeja koskevia sääntöjä. Tiukennukset liittyvät lakimuutokseen, jossa rajoittamislain voimassaoloa jatketaan vuoden 2019 loppuun saakka.
Saarikko sanoo, että tiukennuksia oli valmisteltu jo ennen koko kohun syntyä.
- Nämä linjaukset ja esitykset ovat olleet virkavalmistelussa jo ennen Länsi-Pohjan ratkaisuja, Saarikko sanoi.
Vaatimus irtisanomisehdosta laajenee
Meri-Lapissa vireillä oleva järjestely on ehtinyt aiheuttaa suurta kuohuntaa, sillä ulkoistuksen on pelätty vaikeuttavan sote-uudistuksen jälkeisen maakunnan toimintaa erityisesti ulkoistussopimuksen tiukkojen irtisanomisehtojen osalta.
Nyt voimassa olevan lain mukaan laajoihin ja pitkäkestoisiin sopimuksiin on sisällytettävä irtisanomisehto, jos ulkoistus koskee yli 50:tä prosenttia kunnan tai kuntayhtymän sote-palveluista ja sopimuksen kesto on yli 5 vuotta. Tällöin tuleva maakunta voi irtisanoa sopimuksen laissa säädettyjen edellytysten täyttyessä.
Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan nykyisen lain mukaisesti tehdyt ulkoistussopimukset rajoittavat tulevan maakunnan mahdollisuutta toteuttaa sosiaali- ja terveyspalveluja tarkoituksenmukaisesti. Sen vuoksi rajoituslakia ehdotetaan muutettavaksi.
Palvelujen hankkimista koskevaan sopimukseen pitäisi laittaa irtisanomisehto aina silloin kun ulkoistus koskisi yli 30 prosenttia kunnan tai kuntayhtymän vastuulla olevista sote-palveluista ja kun sopimus jatkuisi vuotta 2020 pitemmälle. Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan maakunnalla olisi tällöin oikeus irtisanoa sopimus korvauksetta.
- Tämä selkeyttää hallituksen tahtotilaa siitä, että tulevia sote-vastuullisia palvelunjärjestäjiä, maakuntia, ei sidottaisi liiaksi nykytilaan, Saarikko kertoi.
Saarikko esittää toiveen, että sote-uudistusta maltettaisiin odottaa ja sen toimivuuteen luotettaisiin.
Saarikko haluaa muutokset voimaan pian
Saarikko toivoo, että sote-uudistukseen liittyvän rajoittamislain muutokset tulisivat voimaan ensi vuoden alusta. Saarikon mukaan asia käsitellään valtioneuvoston istunnoissa vielä tämän kuun aikana. Lisäksi hän on esittänyt toiveen eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle, että lakimuutos käsiteltäisiin ennen joulua.
Hallituksen talouspoliittinen ministerivaliokunta ja reformiministerityöryhmä puolsivat lakimuutoksia kokouksissaan tiistaina ja keskiviikkona.
