Kes­ken­me­non riski voi kasvaa

Tuoreen tutkimuksen mukaan särkylääkkeiden käyttäminen raskauden aikana saattaa lisätä keskenmenon riskiä. British Medical Journal -lehdessä tänään julkaistava amerikkalaistutkimus tarkastelee niin sanottuja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joita ovat esimerkiksi ibuprofeeni, ketoprofeeni, asetyylisalisyylihappo ja monet migreenilääkkeet.

Kaiken varalta. 38. viikolla raskaana oleva Anna Raudaskoski on varmuuden vuoksi pidättäytynyt lääkkeiden syönnistä raskauden aikana. Terveydenhoitaja Seija Jama mittasi häneltä verenpaineen Myllyojan äitiysneuvolassa, joka tällä viikolla on muuttanut takaisin entisiin tiloihinsa.
Kaiken varalta. 38. viikolla raskaana oleva Anna Raudaskoski on varmuuden vuoksi pidättäytynyt lääkkeiden syönnistä raskauden aikana. Terveydenhoitaja Seija Jama mittasi häneltä verenpaineen Myllyojan äitiysneuvolassa, joka tällä viikolla on muuttanut takaisin entisiin tiloihinsa.
Kuva: Laura Vuoma

Tuoreen tutkimuksen mukaan särkylääkkeiden käyttäminen raskauden aikana saattaa lisätä keskenmenon riskiä.

British Medical Journal -lehdessä tänään julkaistava amerikkalaistutkimus tarkastelee niin sanottuja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joita ovat esimerkiksi ibuprofeeni, ketoprofeeni, asetyylisalisyylihappo ja monet migreenilääkkeet.

Tutkimuksen tiivistelmäosassa puhutaan keskenmenoriskin kasvamisesta jopa 80 prosentilla. Artikkeliin ennalta tutustunut ylilääkäri Tapani Vuola Lääkelaitoksen lääketurvaosastolta toteaa kuitenkin, ettei varsinainen sisältö ole näin dramaattinen.

"Laskettujen riskilukujen vaihteluväli on melko iso, joten tutkimuksen mukaan ne ovat todennäköisesti vähän koholla, mutta ne voivat myös olla olematta koholla. Suurta riskiä tutkimus ei osoita."

Vuola ei usko, että tutkimus johtaa Suomessa toimenpiteisiin. Nykyinen perussuositus kyseisten lääkkeiden välttämisestä raskauden aikana riittää. "Tämä ei tuo siihen mitään uutta."

Odottaville äideille suositellaan särky- ja kuumelääkkeeksi parasetamolia, joka tiedetään turvalliseksi.



Hedelmöitys
voi vaikeutua


Olennainen uusi tieto tutkimuksessa on Vuolan mukaan se, että ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat vaikeuttaa hedelmöittyneen munasolun kiinnittymistä ja siten haitata hedelmöityksen onnistumista.

"Jos yrittää tulla raskaaksi, on parempi välttää näitä lääkkeitä sinä aikana."

Oysin synnytys- ja naistentautien klinikan ylilääkärin Pentti Jouppilan mukaan ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat periaatteessa vaikuttaa raskauden etenemiseen, sillä ne estävät elimistön monia toimintoja säätelevien prostaglandiinien muodostumista.

"Tarvitaan kuitenkin todella voimaperäistä lääkitystä, jotta sillä on mitään vaikutusta", hän tyynnyttelee.

Tapani Vuola kertoo, että ei-steroidisten lääkkeiden viikon mittaisen säännöllisen käytön aiheuttama keskenmenoriski on tutkimuksen mukaan lähellä nollaa. Riski kasvaa yli viikon yhtäjaksoisessa käytössä.

"Voi sanoa, että satunnainen yksittäinen tabletti ei haittaa mitään, ja toisaalta säännöllinen käyttö raskauden alkuvaiheessa voi lisätä raskauden keskeytymisen riskiä", hän summaa.

Pentti Jouppilan mielestä Suomessa varotaan lääkkeiden käyttöä raskauden aikana turhankin paljon. Esimerkiksi migreeni- ja epilepsiapotilaat saattavat jättää tarpeelliset lääkkeensä ottamatta.



Ei välttämättä
paras tutkimus


Amerikkalaistutkimuksessa todetaan, että sen tulokset kaipaavat lisävahvistusta. Lisäksi kyseessä on sivulöydös toisesta tutkimuksesta, jonka metodit on suunniteltu eri tarkoitukseen.

"Tämä herättää kysymyksen, oliko tämä paras mahdollinen tutkimus tästä aiheesta", sanoo Tapani Vuola.

Tutkimusta varten haastateltiin 1 055:ttä hiljattain raskaana ollutta naista Kaliforniassa, Yhdysvalloissa.

Ilmoita asiavirheestä