Terveyskeskusten päivystysvuoroissa työskentelee ainakin vielä toistaiseksi lääketieteen opiskelijoita vuokralääkäreitä välittävien firmojen kautta.
Parhaillaan sosiaali- ja terveysministeriö valmistelee muutosta terveydenhuollon ammattihenkilöistä olevaan asetukseen, joka vaikeuttaisi jatkossa lääketieteen opiskelijoiden työskentelemistä vuokrafirmojen kautta.
Terveydenhuollon palveluntuottajat ry:n mukaan koko alan osalta käytäntö on se, että lääketieteen kandidaatteja käytetään lähinnä silloin kun muita lääkäreitä ei ole saatavilla, kuten juhlapyhinä.
– Käytännössä muutos vaikuttaisi niin että sitten palkkaamme lisensiaatteja. Kyllähän lääkäreistämme suurin osa tälläkin hetkellä on lisensiaatteja, toteaa vuokralääkäreitä välittävän Attendon viestintä- ja yhteiskuntasuhdejohtaja Lauri Korkeaoja.
Terveydenhuollon palveluntuottajat ry:n toiminnanjohtajan Eveliina Leinosen mielestä asetusmuutoksella ei kuitenkaan lääkäripulaan vastata – ainakaan siinä muodossa kuin sosiaali- ja terveysministeriö nyt ehdottaa.
– Mikäli opiskelijalääkärit eivät jatkossa voi tulla yritysten kautta työsuhteeseen, sijaisten saatavuus heikkenee taas, eikä kyetä vastaamaan asetusmuutoksenkin perusteluissa mainittuun terveydenhuollon ammattiväen vajeeseen. Valmistuneiden lääkärien palkkakustannukset ovat myös suurempia, jolloin kustannukset nousevat, toteaa Leinonen.
– Käytännössä se ettei saisi käyttää kandeja lainkaan on aika mahdoton juttu. Viime kädessä häviäjiä ovat kunnat, jotka yrittävät säästää, toteaa Korkeaoja.
Muutoksessa vedotaan esimerkiksi vuokratyöntekijöiden vastuu- ja perehdytysongelmiin, mutta ne Leinosen mukaan ovat ratkaistavissa jo nykyisellä lainsäädännöllä sekä ensi vuonna voimaan tulevalla päivystysasetuksella, jolloin lääketieteen opiskelija ei voi päivystää ilman samaan aikaan yksikössä paikalla olevaa laillistettua lääkäriä. Tämän vuoksi Leinonen ei näe merkitystä sillä, mitä kautta lääkäriopiskelija työskentelee.
– Vastuu perehdyttämisestä kuuluu vastaanottavalle terveydenhuollon toimintayksikölle. Tärkeintä on, että opiskelijalääkäri saa selkeän ohjeistuksen työhönsä. Ohjeistus ei riipu palkanmaksajasta, eikä työnantajan rajaus siis ole ratkaisu ongelmaan.
Attendossa esimerkiksi pidetään Suomen Medisiinariliiton esittämää yhtenäistä koulutusvastuuta järkevänä vaihtoehtona kokonaisuuden kannalta.