Pohjois-Pohjanmaan liiton maakuntahallitus pitää lähtökohtana pääministeri Juha Sipilän (kesk.) hallituksen mukaisia linjauksia, että kaikki 18 maakuntaa muodostavat itsehallintoalueen ja toimivat sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäjänä.
Maakuntahallituksen mukaan alueilla on oltava mahdollisuus päättää tulojen ja menojen rakenteesta itsenäisesti. Rahoitusratkaisu ei saisi vaarantaa tai heikentää itsehallinnon demokraattista pohjaa.
Pohjois-Pohjanmaa on maantieteellisesti laaja sekä väestö- ja aluerakenteeltaan epäyhtenäinen, mikä vaikuttaa palveluiden järjestämisen ja niiden rahoittamiseen.
Itsehallintoalueet tarvitsevat maakuntahallituksen mielestä sekä valtionrahoitusjärjestelmän sisältäen alueiden erityisolosuhteet huomioivan tulostasausjärjestelmän että oman verotusoikeuden.
Maakuntaliittojen kaikki tehtävät siirtyvät perustettavalle itsehallintoalueelle.